Het trekken van verstandskiezen is het verwijderen van de verstandskiezen, ook wel bekend als de derde kiezen, die zich helemaal achter in de mond bevinden. Deze tanden komen meestal door tussen de 17 en 25 jaar, een periode die vaak de "verstandsleeftijd" wordt genoemd, vandaar de naam. Hoewel sommige mensen geen problemen hebben met hun verstandskiezen, ervaren velen complicaties zoals pijn, zwelling, een verkeerde stand of tandbederf door beperkte ruimte in de kaak. Wanneer deze problemen zich voordoen, is extractie noodzakelijk.

Omdat verstandskiezen soms op een onhandige plek kunnen groeien of ingesloten kunnen raken (onder het tandvlees of kaakbot), kan extractie variëren van een eenvoudige ingreep tot een complexere chirurgische ingreep. De complexiteit hangt af van factoren zoals de positie van de tanden, de nabijheid van zenuwen en de wortelvorming.

Tijdige extractie van verstandskiezen verlicht niet alleen de pijn, maar kan ook toekomstige gebitsproblemen voorkomen, zoals infecties, schade aan aangrenzende tanden en kaakcomplicaties. Kennis van de procedure, het genezingsproces en hoe pijn te beheersen is cruciaal voor iedereen die met deze veelvoorkomende tandheelkundige behandeling te maken krijgt.

Waarom moeten verstandskiezen worden getrokken?

Verstandskiezen kunnen verschillende problemen veroorzaken vanwege hun positie en groeipatroon:

• Impactie: Als er onvoldoende ruimte is in de kaak, kunnen verstandskiezen vast komen te zitten onder het tandvlees of kaakbot.
• Drukte: Verstandskiezen kunnen de aangrenzende tanden naar voren duwen, waardoor er een scheefstand ontstaat.
• Cariës en tandvleesontsteking: Verstandskiezen zijn lastig schoon te maken en zijn daardoor gevoelig voor gaatjes en tandvleesaandoeningen.
• Pijn en zwelling: Druk van niet of slechts gedeeltelijk doorgebroken verstandskiezen kan ongemak veroorzaken.

Het trekken van verstandskiezen helpt deze problemen te voorkomen en zorgt ervoor dat de algemene mondgezondheid behouden blijft.

Hoe wordt een verstandskies getrokken?

De methode die gebruikt wordt voor extractie hangt af van hoe de tand zich heeft ontwikkeld:

1. Eenvoudige extractie: Als de verstandskies volledig is doorgebroken en gemakkelijk bereikbaar is, verwijdert de tandarts deze met een tang. Deze procedure is vergelijkbaar met het trekken van een standaardtand.
2. Chirurgische extractie: Als de tand ingesloten of gedeeltelijk doorgebroken is, of als deze zich in de buurt van kritieke anatomische structuren zoals zenuwen of sinussen bevindt, is een meer ingrijpende chirurgische aanpak nodig. Dit houdt in dat er een incisie in het tandvlees wordt gemaakt, mogelijk wat bot rond de tand wordt verwijderd en de tand soms in kleinere stukken wordt gesneden voor een gemakkelijkere verwijdering.

Stapsgewijs proces:

• Anesthesie: Lokale anesthesie wordt toegediend om het gebied te verdoven. In sommige gevallen kan sedatie of algehele anesthesie worden aangeboden om angst en ongemak te verminderen.
• Incisie: Bij chirurgische extracties wordt een kleine snee in het tandvlees gemaakt.
• Botverwijdering: Indien nodig wordt voorzichtig een deel van het bot dat de tand bedekt, verwijderd.
• Tandextractie: De tand wordt voorzichtig losgemaakt en verwijderd. Indien nodig kan hij in stukken worden gesneden.
• Schoonmaak: De winningsplaats wordt schoongemaakt om vuil te verwijderen.
• Steken: Het tandvlees kan gehecht worden om de genezing te bevorderen.

Nazorg na extractie: Er wordt gaas geplaatst om het bloeden te stelpen en koude kompressen worden aanbevolen om de zwelling te verminderen.